chirurg ortoped % - Alqadi Ahmad

Sindromul osului navicular accesoriu – Ce este și cum îl tratăm?

Dr. Ahmad Alqadi — Mon, 18 Sep 2023 07:00:00 +0000

Osul accesoriu navicular reprezintă un os suplimentar sau o bucată de cartilaj pe care o regăsim pe partea interioară a piciorului, mai exact deasupra arcului. Osul accesoriu navicular se regăsește în aceeași zonă a piciorului ca și tendonul posterior tibial.

Osul accesoriu navicular reprezintă o anomalie congenitală, ceea ce înseamnă că apare încă de la naștere, iar în timp poate să provoace durere, iritații la nivelul zonei afectate și/sau inflamație, toate acestea ca urmare a prezenței osului navicular accesor. Există și pacienți la care prezența acestui os nu creează probleme, ceea ce face ca sindromul să fie asimptomatic în multe dintre cazuri.

Osul Accesoriu Navicular – Ce este și unde îl regăsim?

Un navicular accesoriu reprezintă un os suplimentar, care se regăsește pe arcada centrală interioară a piciorului. Studiile de specialitate arată că peste 2% dintre oameni se nasc cu navicularul accesoriu, care de cele mai multe ori nu prezintă nici un simptom pentru o anumită perioadă de timp, de regulă în perioada copilăriei. În momentul în care navicularul accesoriu începe să se calcifice, la nivelul piciorului (la nivelul feței interioare a arcadei) apare o umflătură vizibilă cu ochiul liber, care poate să provoace durere și disconfort pacientului afectat.

Ce este sindromul osului navicular accesoriu și cum poate să apară?

Sindromul osului navicular accesoriu este o afecțiune a sistemului locomotor mai rară, cauzată de prezența accesorului navicular sau a unei patologii de tendon tibial posterior. Deși este o o anomalie congenitală, sindromul osului navicular accesoriu se poate agrava cauzând simptome mai puternice ca urmare a unui traumatism sau a presiunii mari exercitate asupra acestui os cauzată de încălțămintea neadecvată pe care alegem să o purtăm. Pe lângă acești factori de risc există și:

Persoane cu picioare plate (arcuri căzute), care sunt de regulă mai predispuse să dezvolte sindromul osului navicular accesoriu deoarece un picior plat pune mult mai multă presiune asupra tendonului tibial posterior, care poate produce ulterior inflamația sau iritația navicularului accesoriu.

Un studiu de specialitate a demonstrat că de-a lungul timpului, pacienții de sex feminin sau cei cu un unghi mai mare al primului metatarsian sunt mai predispuși să dezvolte o formă simptomatică a sindromului osului navicular accesoriu sau să necesite un tratament chirurgical. În cadrul studiului au fost evaluați 71 de pacienți cu dovezi clinice și radiografice de sindrom navicular accesoriu.

Sursă studiu: https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1302/1863-2548.13.180168

Cum se manifestă sindromul osului navicular accesoriu și care sunt cele mai des întâlnite simptome?

În anumite cazuri, sindromul osului navicular accesoriu este asimptomatic, iar mulți dintre pacienți nu sunt conștienți de prezența acestei afecțiuni până când aceasta nu devine vizibilă (apare o proeminență osoasă vizibilă pe mijlocul piciorului, mai exact pe partea interioară a piciorului, chiar deasupra arcului). În cazul în care sindromul osului navicular accesoriu prezintă simptome, iată care ar putea fi câteva dintre ele:

Durere de diferite intensități sau pulsații resimțite la mijlocul piciorului și la arc, care apar de obicei în timpul sau după anumite activități fizice,
O proeminență osoasă vizibilă pe mijlocul piciorului, însoțită de roșeață și/sau umflarea zonei afectate.

Cum este diagnosticat sindromul osului navicular accesoriu?

Primul pas care vă conduce către confirmarea diagnosticului este o examinare fizică. Piciorul va fi examinat de către medicul ortoped pentru umflare și semne de iritație. Dacă există incertitudini cu privire la confirmarea diagnosticului, ortopedul va recomanda pacientului o radiografie sau un RMN pentru o vizualizare mai clară și concretă.

Cum se poate trata sindromul osului navicular accesoriu?

În majoritatea cazurilor, tratamentul non-chirurgical reprezintă prima soluție pe care o va recomanda medicul ortoped cu scopul de a reduce simptomele pacientului diagnosticat cu sindromul osului navicular accesoriu. Ce poate include tratamentul conservator?

Aplicarea unor pungi cu gheață ce au ca scop reducerea inflamației;
Imobilizarea, care poate implica purtarea unui aparat gipsat;
Un program de fizio-kinetoterapie la îndrumarea unui specialist cu scopul de a întări musculatura;
Alegerea și purtarea unor dispozitive ortetice;
Administrarea unor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a ameliora inflamația și/sau durerea.

În cazul în care simptomele se agravează sau pur și simplu nu se ameliorează, intervenția chirurgicală reprezintă soluția la care va apela medicul ortoped și pe care o va recomanda pacientului. Intervenția chirurgicală vizează îndepărtarea osului navicular accesoriu și repararea tendonului tibial posterior, inclusiv reatașarea acestuia la navicularul nativ. Spitalizarea este redusă, rata de succes foarte mare, iar simptomele sunt reduse cu până la 90% post operator. Imediat după intervenție pacientul va putea călca utilizând un aparat gipsat pe care îl va utiliza timp de aproximativ 4-6 săptămâni.

Recomandat este ca în această perioadă de după intervenție, pacientul să se axeze pe odihnă și elevația piciorului pentru a-și asigura o recuperare cât mai ușoară și eficientă.

Pentru programări la consultații și/sau intervenții chirurgicale puteți apela la numărul 0727366950.

Pentru mai multe detalii legate de afecțiunile sistemului locomotor ma puteți urmări și pe rețelele sociale:

The post Sindromul osului navicular accesoriu – Ce este și cum îl tratăm? appeared first on Alqadi Ahmad.

Fasceita plantara – cauze de aparitie si tipuri de tratament

Dr. Ahmad Alqadi — Thu, 31 Aug 2023 15:12:18 +0000

Fasceita plantara este cunoscuta si sub denumirea de „fasciita plantara” este o afectiune ortopedica comuna ce provoaca durere la nivelul calcaiului sau la nivelul boltii plantare. Pe scurt, fasciita plantara presupune inflamarea unei benzi groase de tesut ce traverseaza partea inferioara a piciorului si conecteaza osul calcaiului de degetele de la picioare. Intrucat ligamentele fasciei plantare sunt supuse zi de zi la presiuni de diverse intensitati, acestea (ligamentele) se pot uza, iar fascia plantara se inflameaza provocand durere si disconfort pacientului in cauza. Disconfortul poate sa apara atat in repaus, cat si in mers, iar prima solutie catre vindecare este aceea de a vizita medicul ortoped.

La nivel general, fasciita plantara este o afectiune mai frecvent intalnita la pacientii de sex feminin. Desi cauzele exacte nu sunt cunoscute, prezenta sarcinii sau purtarea incaltarilor cu toc sunt doua dintre motivele care le plaseaza in categoria de risc pentru a dezvolta aceasta afectiune.

Fasciita plantara – Ce este si care sunt cauzele de aparitie ale afectiunii?

Fasciita plantara este o afectiune cauzata de inflamarea sau ruptura fasciei plantare, un ligament puternic de lungi dimensiuni localizat in partea inferioara a piciorului, care conecteaza osul calcaiului la degetele de la picioare. Aceasta afectiune este frecvent intalnita la sportivii de performanta, in special la alergatori, iar la polul opus se afla persoanele supraponderale, la fel de supuse riscului de a dezvolta fasciita plantara. Exista si situatii in care incaltamintea inadecvata pe care alegem sa o purtam ne poate plasa in categoria de risc. Alte cauze ce determina aparitia fasciitei plantare pot fi:

Persoanele cu un stil de viata activ sau cele a caror job implica statul in picioare pentru perioade lungi de timp. Fasciita plantara poate sa apara ca urmare a suprasolicitarii ligamentelor fasciilor plantare,
Femeile insarcinate intrucat fascia plantara este supusa unei greutati mai mari decat in mod obisnuit, provocand in acest fel iritarea sau inflamarea ligamentului,
Diversi factori biomecanici precum o structura anormala a piciorului, cum ar fi picioarele plate, arcadele inalte sau un stil de mers anormal,
Muschii incordati ai gambei sau tendonul lui Ahile – incordarea sau suprasolicitarea acestor zone poate duce catre inflamarea fasciei plantare.

Sursa foto

Simptome comune in cazul fasciitei plantare

Chiar daca simptomele difera in functie de particularitatile fiecarui caz in parte, exista cateva des intalnite in cazul pacientilor diagnosticati cu fasciita plantara. De regula, durerea este prima care apare si poate sa difere in intensitate, in functie si de activitatile pe care le aveti in viata de zi cu zi si intensitatea acestora. Mai mult, durerea poate fi insotita si de:

Rigiditate la nivelul piciorului, resimtita mai ales in repaus sau dimineata,
Deformarea sau inflamarea calcaiului,
Disconfort la mers si mai ales in timpul activitatilor sportive,
Disconfort si/sau durere la flexarea piciorului sau a degetelor.

Indiferent de simptomele pe care le aveti, de frecventa sau intensitatea lor, vizita la medicul ortoped este primul pas pe care va recomand sa il faceti pentru confirmarea diagnosticului si pentru a beneficia de tratamentul potrivit.

Cum este diagnosticata fasciita plantara?

Pentru inceput, medicul ortoped va efectua examinarea fizica cu scopul de a localiza durerea. Pacientului i se poate recomanda flexarea piciorului in timp ce medicul ortoped poate palpa/apasa pe fascia plantara pentru a vedea daca durerea creste in intensitate atunci cand piciorul este flexat. Mai mult, daca umflarea sau roseata este prezenta in zona afectata medicul ortoped va sesiza.

Daca este necesar, medicul ortoped poate recomanda si:

Efectuarea unei radiografii, ecografii sau a unui RMN pentru a exclude prezenta altor afectiuni asociate precum o fractura.

Dupa confirmarea diagnosticului, medicul ortoped poate decide ce tip de tratament este potrivit pacientului in cauza si ce va implica procesul de recuperare.

Cum este tratata fasciita plantara?

De regula, fasciita plantara este tratata pentru inceput conservator. Daca simptomele nu se amelioreaza sau chiar se agraveaza, in acel moment medicul ortoped va recomanda efectuarea interventiei chirurgicale. Cu toate acestea, cei mai multi dintre pacientii care se prezinta la consult inca de la primele simptome vor incepe tratarea afectiunii pe cale non-chirurgicala. Ce implica tratamentul conservator?

Repausul (Pentru inceput, pacientilor li se recomanda repausul si incetarea oricarei activitati fizice ce suprasolicita calcaiul)
Purtarea unei orteze la recomandarea medicului ortoped. Mai mult, alegerea unor incaltari cu sustinere pentru fasceita plantara, dar si utilizarea ortezelor-sustinatori plantari precum insertiile amortizate sau suporturile pentru calcaie pot fi de folos si pot ameliora durerea localizata la nivelul calcaiului.
Utilizarea unei atele/orteze de pozitie pe intreaga perioada a noptii pentru a mentine piciorul flexat, fara a-l incorda.
Administrarea unor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii.
Un program de fizio-kinetoterapie la indrumarea unui specialist.

Interventia chirurgicala in cazul fasciitei plantare

In cazul in care tratamentul conservator nu a oferit rezultatele dorite, iar simptomele nu s-au ameliorat, medicul ortoped poate recomanda interventia chirurgicala. Interventia chirurgicala ce poate fi realizata in cazul fasciitei plantare poarta numele de „fasciotomie plantara ” si presupune eliberarea fasciei plantare prin tehnici chirurgicale minin-invazive si implicit, prin incizii de foarte mici dimensiuni.

Interventia este 100% sigura si eficienta, iar perioada de recuperare nu este foarte lunga. Daca respectati sfaturile medicului ortoped cu atentie va veti putea reintoarce la activitatile de zi cu zi in scurt timp, iar pe cele sportive le puteti relua la capacitate maxima.

Pentru programari la consultatii si/sau interventii chirurgicale puteti suna la: 0727366950

Pentru mai multe detalii legate de afectiuni ortopedice ma puteti urmari si pe retelele sociale:

Citeste si:

The post Fasceita plantara – cauze de aparitie si tipuri de tratament appeared first on Alqadi Ahmad.

Cum iti alegi medicul ortoped? De ce aspecte trebuie sa tii cont?

admin — Sun, 04 Sep 2022 10:05:42 +0000

Chiar daca multi dintre voi va feriti de vizita la medic, trebuie sa intelegeti ca o monitorizare constanta a sanatatii corpului vostru este absolut necesara. Iar ca sa faceti acest lucru, ideal este sa gasiti un medic de care sunteti multumit si sa claditi o relatie pe termen lung. In acest fel, el iti va cunoaste istoricul si va stii ce este cel mai bine pentru tine. Regula aceasta se aplica si in cazul medicului ortoped.

Ortopedul este acel medic care se ocupa de leziunile si afectiunile sistemului musculoscheletal. Asta inseamna ca daca ai o problema la nivelul oaselor, muschilor, ligamentelor, tendoanelor si articulatiilor, el este persoana potrivita pentru tine. Cu alte cuvinte, daca te confrunti cu probleme la nivelul sistemului locomotor, este timpul sa apelezi la un medic ortoped.

Documenteaza-te. Pe ce este specializat medicul pe care l-ai ales?

Ca in orice alt domeniu sau in orice alta situatie, documentarea este o necesitate. Vrei sa afli ce medic ortoped este potrivit pentru tine si afectiunile corpului tau? Poti incepe documentarea. Afla istoricul medicului ortoped si specializarea sa. Chiar daca in general acesta se ocupa de intreg sistemul locomotor, multi dintre ei sunt specializati in arii precum: piciorul si glezna, coloana vertebrala, umarul, mana, soldul sau genunchiul. Altii au ales domenii precum ortopedia pediatrica sau medicina sportiva. In cazul meu, am ales sa ma specializez in chirurgia artroscopica minim-invaziva, chirurgia pentru fractura si traumatologia sportiva.

Citeste review-urile

In general, un medic bun are si recomandari bune. Atunci cand vine vorba de sanatatea corpului tau, vrei ce este cel mai bun pentru el. Un medic cu o vasta experienta in domeniu si recomandari bune poate fi cu siguranta alegerea pe care o cautai. Intra pe paginile sociale sau site-ul personal. Vezi ce spun oamenii, ce experiente au avut si care este nivelul lor de satisfactie.

Locatia medicului ortoped, importanta pe termen lung

Atunci cand urmaresti sa pastrezi o relatie pe termen lung si sa mergi constant la un consult de specialitate, locatia spitalului sau a clinicii in care profeseaza medicul tau este foarte importanta. Si asta pentru ca, in anumite situatii, este posibil sa ai nevoie de ingrijiri de urgenta. Cu cat este mai aproape medicul de tine, cu atat ajungi mai repede si poti primi tratamentul potrivit intr-un timp scurt.

Experienta, un aspect foarte important

Chiar daca la un moment dat cu totii am fost la inceput de drum, medicina este o meserie care necesita rabdare. Experienta se capata in timp, iar oamenii se ghideaza in functie de aceasta atunci cand aleg un anumit medic. Am studiat in cadrul facultatii de Medicina si Farmacie „Carol Davila”din Bucureşti, iar stagiul de specializare in Ortopedie si Traumatologie l-am efectuat la Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti „Floreasca”. Am urmat apoi numeroase cursuri si stagii de perfectionare in mai multe tari precum Spania, Israel, Slovenia si Romania. In anul 2020 am urmat stagiul de pregatire sub egida FIFA si am obtinut diploma in medicina fotbalului. De asemenea, am obtinut diploma de absolvire a cursului de Tendinopatiile membrului inferior de la Academia de Fotbal Barcelona. Sunt membru al Societatii Romane de Artroscopie si Traumatologie Sportiva, al Societatii Romane de Ortopedie si Traumatologie si membru al Societatii Romane de Chirurgia Umarului si Cotului.

Empatia. Vrei un medic care sa te inteleaga si sa iti ofere explicatii clare

Chiar daca pentru multe alte domenii empatia este un avantaj, pentru medicina insa este o necesitate. Un medic bun trebuie sa fie si empatic, nu doar bogat in cunostinte. Pentru ca un om sa aiba incredere in a-si lasa sanatatea in mainile tale, trebuie sa asculti si sa comunici. Un doctor bun este atat bland, cat si ferm. Cand intra un pacient in cabinetul meu, datoria mea este sa ii inteleg durerea si sa ii ofer alinare.

Ortopedia e imbinarea perfecta intre arta, umanism si stiinta. De aceea sunt mereu atent atat la nevoile oamenilor, cat si la progresele din domeniu. Si din fericire, mereu se dezvolta tehnici si diferite gadget-uri care imbunatatesc calitatea operatiei si procesul de recuperare.

Pentru programari, puteti apela la numarul 0723 307 307, Dr. Ahmad Alqadi.

Dr. Ahmad Alqadi

Citeste si:

The post Cum iti alegi medicul ortoped? De ce aspecte trebuie sa tii cont? appeared first on Alqadi Ahmad.