Ce este cartilajul articular?

In primul rand, cartilajul articular reprezinta un tesut care imbraca componentele osoase ale articulatiei si al carui rol consta in diminuarea socurilor si asigurarea unei frecari minime in interiorul articulatiei. Putem spune ca acesta permite o miscare cat se poate de lina a articulatiei.

Cartilajul articular este compus in mare parte din colagen si nu este capabil de a se regenera de la sine. Asadar, in momentul in care este afectat, este necesara vizita la medicul specialist. Acesta poate decide daca tratamentul conservator este suficient sau daca interventia chirurgicala este absolut necesara si singura varianta de tratament.

Ce este defectul de cartilaj si cine se afla in grupa de risc?

Defectele de cartilaj sunt reprezentate de zone foarte bine definite in care cartilajul articular este lezat.

Aceasta afectiune nu tine cont de varsta, ceea ce inseamna ca poate sa apara la oricine, oricand, chiar daca exista o anumita categorie supusa la un risc mai mare. Cine face parte din aceasta categorie de risc?

• Persoanele active care pot suferi diferite traumatisme;
• Persoanele care prezinta condropatie (aceasta afectiune consta in subtierea sau fisurarea cartilajului articular. In cazul tinerilor, aceasta poate sa apara in urma unui traumatism in timp ce, in cazul varstnicilor apare ca urmare a uzurii cartilajului odata cu inaintarea in varsta). Daca vreti sa aflati mai multe despre aceasta afectiune puteti citi si acest material: https://drahmadalqadi.ro/condropatia-patelara-afecteaza-chiar-si-tinerii-intre-25-si-35-de-ani/

• Persoanele care au suferit in trecut leziuni de menisc, ruptura de ligamente incrucisate, corpi liberi intraarticulari;
• Persoanele varstnice ca efect al bolilor degenerative articulare

Simptome frecvente in cazul defectelor de cartilaj

Ca pentru oricare alta afectiune, simptomele difera de la un caz la altul, intrucat sunt luati in considerare si alti factori precum: varsta pacientului, istoricul medical. La nivel general, pacientii pe care i-am tratat de diferite defecte la nivelul cartilajului au acuzat:

• Durere  care difera in intensitate,
• Inflamatie la nivelul articulatiei,
• Blocaj articular,
• O senzatie de instabilitate si dificultati in a executa diverse miscari care solicitau articulatia afectata.

In imagini puteti vedea diferite cazuri ale pacientilor diagnosticati cu diferite tipuri de condropatie:

Tratamentul conservator, o prima solutie in cazul defectelor de cartilaj

De regula, prima solutie de tratament este cea la care spera toti pacientii. Este vorba despre tratamentul conservator si consta in:

• Repaus/odihna,
• Aplicatii reci locale,
• Administrarea medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene,
• Purtarea unei orteze,
• Un program de fizio-kinetoterapie,
• Infiltratiile articulare cu cortizon, acid hialuronic, PRP sau celule stem. In cele mai multe dintre cazuri, tratamentul conservator este recomandat si efectuat persoanelor mai inaintate in varsta. Daca vreti sa aflati mai multe despre infiltratii si cand se recomanda efectuarea fiecareia in parte puteti citi acest material: https://drahmadalqadi.ro/ce-trebuie-sa-stii-despre-infiltratiile-intraarticulare-si-periarticulare/

In cazul in care pacientul continua sa aiba simptome si nu prezinta nici un progres, interventia chirurgicala ramane singura si cea mai buna solutie in cazul defectelor de cartilaj. In urma stabilirii unui diagnostic, medicul ortoped poate decide ce tip de tehnica va utiliza si daca este necesara curatarea sau reconstructia cartilajului afectat.

Ce tipuri de interventii chirurgicale se practica in cazul defectelor de cartilaj?

In functie de gradul de afectare al cartilajului, medical ortoped recomanda un anumit tip de interventie chirugicala.

Daca va confruntati cu defecte de cartilaj, iata care sunt interventiile care va pot fi recomandate de specialist:

1. Reconstructia cartilajului cu membrana de colagen .Tehnica utilizata pentru aceasta interventie se prescurteaza AMIC si presupune realizarea unei singure etape prin care se va reconstrui biologic cartilajul cu propriile resurse ale organismului, mai exact cu celule stem pluripotente. Este recomandata in cazul defectelor medii de cartilaj de catre medicii ortopezi din urmatoarele motive:

              – Este o interventie minim-invaziva,

              – Spitalizarea este redusa,

              – La 6 saptamani de la interventie, genunchiul este mobilizat complet, iar pacienul se poate sprijini complet in acesta. Asta inseamna ca dupa aceasta perioada poate renunta la orteza,

               – Reconstruirea biologica a cartilajului folosind celule stem intarzie aparitia artrozei si necesitatea protezarii genunchiului,

               – Durerea este eliminata, iar pacientul isi poate recapata functia articulara intr-un timp mai scurt.

• Reconstructia prin intermediul microfracturilor (Este o procedura care presupune efectuarea unor microfracturi la nivelul defectului cartilaginos cu scopul de a grabi regenerarea cartilaginoasa. Acest lucru se produce in urma patrunderii celulelor rosii hematogene la nivelul defectului cartilaginos si umplerea acestuia. Interventie se realizeaza artroscopic, iar procesul de recuperare presupune mers asistat de carje pentru o perioada de aproximativ 6-8 saptamani, alaturi de un program de fizio-kinetoterapie DOAR la indrumarea specialistului).

• Condroplastia cu matrice (Presupune implantarea unei matrici compuse din colagen pur la nivelul defectului cartilaginos. Matricea biologica este introdusa in articulatie minim-invaziv sau artroscopic. Dupa ce impantul a fost inserat, celule stem si colagenul migreaza catre matrice si ajuta la refacerea cartilajului articular, generand unul nou de foarte buna calitate, asemanator din punct de vedere al structurii si al rezistentei cu cel natural.

• Reconstrucția prin Transplant Osteocondral (Acest tip de interventie poate fi realizat atat deschis, cat si artroscopic. Dupa ce medicul ortoped a masurat defectul condral, va recolta din zona afectata unul sau mai multi cilindri compusi din cartilaj si os subcondral pe care ii va inlocui cu cilindri ce contin cartilaj sanatos.

Defectele de cartilaj sunt des intalnite la pacientii din orice categorie de varsta. Fie daca sunteti tineri activi, fie daca va aflati in categoria de varsta inaintate si aveti un stil de viata mai sedentar, nu amanati vizita la medicul specialist. Pentru programari puteti apela la numarul 0723 307 307.

Recomandarea mea:

,,Cartilajul nu se regenerează de la sine și nu este vascularizat. Sunt două informații pe care le menționez pacienților mei pentru că deseori întreabă dacă suplimentele medicamentoase cu colagen si numeroase alte substante sunt eficiente pentru organism. Așadar, nu recomand administrarea lor însă vă pot recomanda să apelați mereu la specialist, indiferent de afecțiunea pe care o aveți.” – Dr. Ahmad Alqadi

Pentru mai multe informatii ma puteti urmari si pe paginile de social media:

• Facebook
• Instagram
• TikTok
• YouTube

The post Defectele de cartilaj – Ce sunt si ce solutii de tratament exista? appeared first on Alqadi Ahmad.

Ce este cartilajul si de ce are organismul nostru nevoie de el?

In primul rand, cartilajul nu este decat un tesut insa, unul absolut necesar corpului nostru. Trebuie sa retineti ca acest tesut nu este vascularizat. Pentru ca se regaseste sub diferite forme, el poate fi dur (joaca rol de scut protector la imbinarile osoase de la nivelul articulatiilor genunchiului, soldului sau chiar a gleznelor) in timp ce, cartilajul moale il regasim la nivelul nasului sau a urechilor.

Condropatia patelara afecteaza cartilajul

Cand vine vorba de articulatia genunchiului, aceasta are nevoie de protectie suplimentara in cazul unui soc, al unei accidentari. Aici apare cartilajul articular care intervine la fiecare miscare in care ne folosim articulatiile. Chiar daca deteriorarea cartilajului este o afectiune destul de comuna, netratata la timp poate afecta starea de sanatate a articulatiilor noastre. Cand vine vorba de articulatiile de la nivelul genunchiului, chiar si tinerii cu varsta cuprinsa intre 25 si 35 de ani se afla si ei in grupa de risc. Avantajul este recuperarea mai rapida la o varsta frageda.

Chiar daca sunt mai multe cauze ce pot duce la dezvoltarea acestei afectiuni, condropatia poate fi rezultatul unei suferinte acute sau poate aparea si ca urmare a unei leziuni bruste in timpul unui antrenament sportiv de exemplu. Mai exista si situatii in care poate fi vorba despre o suferinta cronica in urma careia cartilajul isi pierde din rezistenta.

Factori de risc pentru condropatie patelara. Practicarea sporturilor si varsta inaintata, doua dintre cauze.

Chiar daca sunt numerosi, iata care sunt cei mai des intalniti factori de risc, dar si care sunt cele mai intalnite cauze ale dezvoltarii acestei afectiuni:

– Masa musculara slab dezvoltata. Chiar daca este un factor de risc atat pentru sexul feminin, cat si pentru cel masculin, musculatura femeilor mai putin dezvoltata se numara printre motivele ce duc la aparitia acestei afectiuni in randul acestora.

– Practicarea sporturilor care solicita articulatiile genunchiului (tenis, atletism, gimnastica, ciclism, fotbal).

– Hiperlaxitatea ligamentelor genunchiului. Pe scurt, asta inseamna ca articulatiile noastre au capacitatea de a se misca si de a executa pozitii dincolo de limitele normale ale acesteia.

– Artroza sau artrita reumatoida. Prezenta acestor afectiuni poate cauza condropatia patelara deoarece cartilajului articular sufera modificari, mai exact scade in grosime si produce numeroase modificari articulare. Pacientii se vor confrunta cu mobilitate redusa, incapacitatea de a executa anumite miscari si aparitia durerii la nivelul articulatiei afectate.

– Traumatisme produse in urma unei lovituri puternice sau a unei miscari bruste care pune in pericol sanatatea articulatiei noastre.

– Statul pentru o perioada mai lunga de timp in genunchi, fortand astfel articulatiile.

– Pozitia de somn pe burta sau statul pe scaun la birou pentru o perioada indelungata, fara sa miscam articulatia genunchiului.

– Purtarea frecventa a incaltarilor cu toc.

– Varsta inaintata este un alt factor de risc pentru condropatia patelara deoarece cu trecerea timpului, cartilajul isi pierde din rezistenta si devine din ce in ce mai slabit.

Rigiditatea articulatiei si durerea constanta. Simptome pentru condropatia patelara.

Chiar daca sunt numeroase, majoritatea pacientilor pe care i-am tratat de aceasta afectiune mi-au spus ca s-au confruntat cu urmatoarele simptome: o senzatie constanta de durere la nivelul articulatiei genunchiului si ocazional inflamatie. Multi dintre ei s-au confruntat chiar si cu rigiditatea articulatiei. In cazul in care cartilajul se rupe complet, articulatia se blocheaza si apare o durere aproape insuportabila. Daca nu este tratata la timp, condropatia patelara poate sa limiteze mobilitatea pacientului, iar in timp durerea creste in intensitate. Nu amanati consultul de specialitate daca va doriti un tratament non-invaziv sau minim-invaziv si o recuperare de scurta durata.

Tratamentul pentru condropatia patelara. Ce este indicat sa faceti?

De regula, eu recomand pacientilor mei sa evite practicarea miscarilor sau a activitatilor care comprima rotula pe femur, fortand-o. Mai mult, ii sfatuiesc sa evite urcarea si coborarea scarilor, flexiile de genunchi, iar femeilor purtarea incaltarilor cu toc inalt. Daca este necesar, se poate aplica o punga cu gheata timp de 15 sau chiar 20 de minute pe genunchi dupa efortul fizic. Mai mult, recomand infiltratii cu solutii vasco-elastice, urmate de un program de fizio-kinetoterapie. In ultima instanta, interventia chirurgicala, in functie de gradul de afectare al acelui cartilaj.

De retinut: Condropatia patelara este o afectiune care necesita atentie si un tratament corespunzator. Chiar daca persoanele varstnice sunt de regula mai predispuse, si tinerii intre 25 si 35 de ani o pot dezvolta si isi pot pierde mobilitatea articulatiei.

Citeste si:

• Tratamentul leziunilor de menisc de grad 3
• Grefele utilizate în reconstrucția ligamentului încrucișat anterior
• Cum te pregătești pentru o artroscopie: ghid rapid pentru pacienți
• Cazul zilei: Leziune de cartilaj la o pacientă tânără
• Când se recomandă Ligamentoplastia LIA?

Ma poti urmari si aici:

• Facebook
• Instagram
• TikTok
• YouTube

The post Condropatia patelara afecteaza chiar si tinerii intre 25 si 35 de ani appeared first on Alqadi Ahmad.