Artroscopia, des utilizata pentru tratarea leziunilor articulatiilor

Este o procedura foarte des intalnita in chirurgia ortopedica deoarece ajuta la stabilirea unui diagnostic si in acelasi timp, la tratarea leziunilor articulatiilor, tendoanelor sau a cartilajelor. Acuratetea interventiei este ridicata, la fel si rata de succes in cadrul artroscopiei. Medicul chirurg foloseste un artroscop care ii permite sa vada cat se poate de clar si detaliat interiorul articulatiei.

Intervenția artroscopică, recuperare de scurta durata si cicatrici minime

Cand vine vorba de avantajele acestei proceduri, lista este foarte lunga. Acestea sunt zece dintre cele mai importante:

•           Artroscopia este o tehnica chirurgicala minim-invaziva.

Acesta este unul din cele mai mari avantaje ale intervenției de artroscopie. Inciziile sunt de mici dimensiuni, rezultatele estetice fiind superioare altor interventii.

•           Cicatricile ramase post operator sunt minime, uneori chiar abia sesizabile.

Acesta este un avantaj important al artroscopiei deoarece atat medicul, cat si pacientul isi doresc ca rezultatul final din punct de vedere estetic sa fie unul cat mai multumitor.

•           Artroscopia este recomandata pacientilor de toate varstele.

Este o tehnica care poate fi utilizata pentru pacientii de orice varsta dar intr-adevar este mai des utilizata in cazul tinerilor si in cazul sportivilor.

•           Artroscopia ofera rezultate foarte bune.

Interventia este recomandata in cazul de ruptura de menisc, rupturi de ligament incrucisat anterior si posterior, corpi straini intraarticulari, sinovite cronice, sindromul de plica sinoviala sau in unele afectiuni ale cartilajului. Mai mult, presupune o recuperare mai usoara.

•          In cazul artroscopiei, spitalizarea este redusa.

•          Dupa interventie vei ramane o zi sub supraveghere, iar apoi poti pleca acasa.

•          Interventie rapida si sigura.

•          Artroscopia dureaza intre 30 si 60 minute.

Timpul depinde bineinteles de afectiunea pe care o are pacientul si gradul de afectare.

Artroscopia, dureri postoperatorii minime

•           Pacientul va simti o durere de intensitate mult mai mica post operator, comparativ cu o interventie clasica. Posibil si un mic disconfort insa acest lucru este absolut normal. Disconfortul creat nu impiedica pacientul sa efectueze activitatile zilnice obisnuite.

•          Pacientul poate opta pentru o anestezie rahidiana sau pentru una generala. In cazul celei rahidiene, pacientul va fi treaz in timpul interventiei chirurgicale insa nu va simti durere absolut deloc.

Fiind o interventie minim invaziva, de scurta durata si cu rezultate foarte bune, nu aveti de ce sa va temeti. Aceasta este o interventie de rutina. Scopul ei este acela de a-i permite pacientului sa se reintoarca la activitatile de zi cu zi intr-un timp cat mai scurt si sa previna reaparitia afectiunii tratate.

Pentru consultatii,  ma gasiti la Spitalul Medicover si Clinica Medlife Floreasca. Mai multe detalii va pot oferi la numarul 0723 307 307, Dr. AHMAD ALQADI.

Citeste si:

• Tratamentul leziunilor de menisc de grad 3
• Grefele utilizate în reconstrucția ligamentului încrucișat anterior
• Cum te pregătești pentru o artroscopie: ghid rapid pentru pacienți
• Cazul zilei: Leziune de cartilaj la o pacientă tânără
• Când se recomandă Ligamentoplastia LIA?

• Facebook
• Instagram
• TikTok
• YouTube

The post 10 avantaje ale artroscopiei appeared first on Alqadi Ahmad.

Artroscopia. Tehnica inovativa pentru interventiile chirurgicale ortopedice.

Deseori, operația de artroscopie este aleasa in special pentru urmatoarelor zone din organismul nostru: genunchiul, umărul, şoldul sau glezna. Concret, poarta acest nume deoarece in timpul examinarii clinice, medicul ortoped introduce in articulatie un instrument subtire, de aproximativ 4-5 mm numit artroscop. Apelez foarte des la aceasta tehnica deoarece imi permite sa aflu cu exactitate diagnosticul si sa tratez leziunile intraarticulare printre care:

• Ruptura de menisc aflata la nivelul genunchiului.
• Rupturi de ligament încrucişat anterior (LIA).
• Afectiuni cartilaginoase.

Motivul pentru care aleg aceasta tehnica are legatura si cu recuperarea pacientului care este mult mai rapida. Mai mult, interventia este minim invaziva,  cu cicatrici foarte mici si complicatii mai rare.

Sutura de menisc. O alta interventie ce are la baza tehnica artroscopica

Daca ai suferit o ruptura de menisc, interventia la care trebuie sa te astepti ca vei fi supus este sutura de menisc de regula. Cum va dati seama de acest lucru? Majoritatea pacientilor mei s-au confruntat cu durere la nivelul genunchiului, inflamatie localizata, dificultate in momentul miscarii genunchiului sau chiar o senzatie constanta de blocare a acestuia. Chiar daca recuperarea este putin mai dificila si de lunga durata, o astfel de interventie este preferata mai ales in randul persoanelor foarte active sau a sportivilor de performanta.

Tehnica chirurgicala pe care o folosesc este artroscopie de genunchi si presupune curatarea zonei afectate de tesutul cicatricial. Ulterior pozitionez meniscul rupt la locul sau cu ajutorul unor ancore sau a unor suturi. Dupa interventie, trebuie sa stiti ca mobilizarea genunchiului este limitată la 0-90º in primele 4 saptamani. Pacientii pot incepe sprijinul partial abia dupa 3 saptamani, iar sprijinul total ar putea sa-l obtina dupa 6 saptamani postoperator.

Ligamentoplastia. Interventia chirurgicala des intalnita la persoanele care practica sporturi.

Atunci cand un ligament este rupt, trebuie sa stii faptul ca din start, capacitatea de miscare a genunchiului este cat se poate de limitata. Asta inseamna ca netratat la timp, un ligament afectat nu iti va permite sa executi numeroase miscari precum: pivotarea, rotirea sau rasucirea piciorului. Scopul ligamentoplastiei este acela de a obtine un genunchi cat se poate de stabil care sa-i dea posibilitatea pacientului sa-si reia activitatile de zi cu zi. Astfel, leziunile ligamentare se vor trata prin intermediul unor metode artroscopice pentru ca ligamentul afectat sa poata fi inlocuit cu unul nou, creat din structurile proprii organismului (autogrefa).

In majoritatea cazurilor, recuperarea dupa ligamentoplastie implica si un program de fizio-kinetoterapie pe care pacientul trebuie sa-l respecte temeinic daca isi doreste sa ajunga la forma initiala a genunchiului sau. Dupa 3 saptamani, pacientul poate renunta la carje si la imobilizare. Masina insa poate fi condusa abia dupa 6 saptamani, daca piciorul operat este cel drept, iar dupa 3-4 saptamani daca este stangul. In saptamanile 16-22 de recuperare, pacientul va capata forta maximala si anduranta.

Urmareste materialul pe care l-am pregatit pentru tine⤵

Citeste si:

• Tratamentul leziunilor de menisc de grad 3
• Grefele utilizate în reconstrucția ligamentului încrucișat anterior
• Cum te pregătești pentru o artroscopie: ghid rapid pentru pacienți
• Cazul zilei: Leziune de cartilaj la o pacientă tânără
• Când se recomandă Ligamentoplastia LIA?

• Facebook
• Instagram
• TikTok
• YouTube

The post Doua interventii chirurgicale ortopedice des intalnite appeared first on Alqadi Ahmad.

Ce este meniscul?

Pentru a intelege ce este ruptura de menisc si de ce este atat de periculoasa, este nevoie de o mica lectie de anatomie. La nivelul genunchiului se regasesc trei oase: tibia, femurul si rotula. Meniscul este situat intre femur si tibie, iar rolul sau este acela de a oferi protectie genunchiului. Pe scurt, meniscul este un cartilaj de care depinde toată stabilitatea genunchilor nostri. Atunci cand acesta este afectat, sanatatea picioarelor este in pericol, afectand in principal mobilitatea pacientului.

La nivelul fiecarui genunchi se afla doua meniscuri, un menisc medial si un menisc lateral. Meniscul lateral este in forma literei ,,O” iar cel medial in forma literei ,,C”. Cea mai des intalnita ruptura de menisc este cea al meniscului medial, deoarece este mai putin flexibil fata de cel lateral.  

De aceea, pentru a evita complicatiile și a elimina sursa durerii, eu ii indemn pe pacienti sa vina cat mai repede la o consultatie. Cu cat vin mai devreme, cu atat recuperarea devine mai usoara.

Cum se produce o ruptura de menisc?

Ruptura de menisc se produce atunci cand se exercita o miscare brusca, cum ar fi o schimbare de directie cand piciorul este plantat sau in urma unui contact puternic în cazul sportivilor.

Ce factor mai poate duce la o ruptura de menisc este varsta. Pacientii peste 50 de ani au o probabilitate mai mare sa sufere de o ruptura de menisc din cauza bolilor degenerative sau a uzurii în timp a cartilajului. 

Care sunt simptomele asociate cu ruptura de menisc?

Ruptura de menisc genereaza simptome vizibile, ce nu pot fi ignorate. Este adevarat ca simptomele si intensitatea acestora pot sa difere de la un caz la altul, insa cele comune sunt:

• Blocajul articulatiei – dupa o suprasolicitare, apare durerea articulara cu blocajul extensiei.
• Fara blocajul articular – dupa o suprasolicitare apare durerea articulara, iar ulterior blocajul.
• Umflarea genunchiului si durere la atingere.
• Instabilitatea genunchiului si senzatia ca genunchiul va ceda. 
• Durere pe interlinia articulara, eventual cracmente sau clicuri (trosnituri)
• Impotența functionala, mai ales la urcatul si coboratul scarilor.
• Atrofia cvadricepsului in leziunile vechi.

Din experienta proprie, cei mai multi dintre pacienti acuza durere la nivelul genunchiului, inflamare sau o senzatie de instabilitate a genunchilor. Daca suspectati ca suferiti de o ruptura de menisc, programați-că acum la un consult la Dr. Ahmad Alqadi.

„Practic fotbal de performanta de peste 10 ani iar la unul dintre antrenamente am simtit cum imi cedeaza brusc genunchiul si am inceput sa am dureri foarte mari. Toate astea de la genoflexiuni.”

(Pacient, 29 ani)

Ce se intampla cand meniscul este afectat? Cate tipuri de leziuni ale meniscului exista?

Meniscul este punctul de sprijin al genunchiului. Atunci cand meniscul este afectat, genunchiul devine mult mai sensibil. Ruptura de menisc lasata netratata poate duce la atrofia muschiului cvadriceps, o durere prelungita la nivelul genunchiului, instalarea osteoatritei, gonatrozei sau riscati sa afectati alte ligamente, cum ar fi ligamentul incrucisat.

Ruptura de menisc poate fi de doua feluri:

• Ruptura de menisc netraumatica – Apare odată cu inaintarea in varsta si se intalneste frecvent la pacientii trecuti de 50-60 de ani, fiind o consecinta a uzurii cartilajelor si articulatiilor.
• Ruptura de menisc traumatica – Este des intalnita in cazul persoanelor care practica foarte mult sport, in special activitati fizice care solicita genunchiul intens. In aceasta categorie pot intra sporturile de contact, care implica rasuciri bruste. Insa, chiar daca nu esti sportiv de performanta poti suferi o ruptura de menisc, atunci cand executi o miscare brusca ce solicita genunchiul.

O alta forma de a clasifica ruptura de menisc este prin zona in care aceasta s-a produs, iar in functie de tipul de ruptura se poate recomanda un tratament adecvat.

• Ruptura de menisc verticala – are loc de-a lungul cartilajului, in paralel cu extremitatea meniscului. Pentru acest tip de ruptura, recomand operatia de artroscopie de genunchi, o tehnica minim invaziva.
• Ruptura de menisc orizontala –  aceasta apare cand pacientul sufera un traumatism puternic în sporturile de contact.
• Ruptura oblica – are loc in centrul cartilajului si continua catre periferia lui si se trateaza doar prin chirurgie ortopedica, meniscectomie.
• Ruptura radiala – un tip de ruptura de menisc degenerativa si se produce la marginea interna a meniscului, catre partea externa.
• Ruptura de clivaj orizontal – un alt tip de ruptura de menisc cauzata de varsta inaintata, aici se formeaza doua rupturi in forma de litera C.
• Ruptura de menisc complexa – o ruptura de menisc poate fi insotita de ruptura de ligament colateral sau ligament incrucisat.

Tipul de tratament al leziunii de menisc difera, in functie de gravitatea leziunii. Tratament conservator sau interventie chirurgicala?

Tratamentul conservator pentru ruptura de menisc este indicat in cazul unui genunchi stabil si cu mobilitate pastrata sau in cazul unei rupturi de dimensiuni mici, situata in portiunea externa a meniscului. In acest caz, eu recomand urmatoarele: repaus, gheata, compresie (fasa elastica), elevare (ridicarea membrului inferior afectat), antiinflamatoare si antalgice, urmate de fiziokinetoterapie.

Tratamentul chirurgical pentru ruptura de menisc il recomand in cazul unei rupturi puternice, ce poate afecta alte ligamente si poate fi:

1. Sutura de menisc (curatarea zonei unde este ruptura de menisc de tesut cicatricial, pozitionarea meniscului rupt la locul lui apoi sutura lui. Se fixează cu diferite ancore sau suturi).

2. Meniscectomie partiala (Se executa doua incizii mici pe fiecare parte a tendonului patellar. Meniscul rupt este ajustat cu grija pentru a indeparta orice fragment care s-ar putea prinde in articulatie si ar putea provoca leziuni. Aceasta interventie presupune pastrarea meniscului intr-o proportie cat mai mare cu putinta).

3. Meniscectomie totala a segmentului afectat (Presupune indepartarea chirurgicala a intregului menisc).
4. Transplantul de menisc artificial (Inlocuirea meniscului cu unul artificial).

Prin interventia chirurgicala prin artroscopie de genunchi leziunile sunt reparate, iar pacientul isi recapata mobilitatea totala a genunchiului. Alte avantaje includ timpul scurt de spitalizare si al procesului de recuperare.

Ruptura de menisc necesita tratament imediat. Orice zi de amanare este un pericol pentru pacient. La primele simptome, consultatia medicala la Dr. Ahmad Alqadi reprezinta un prim pas spre vindecare.

• Facebook
• Instagram
• YouTube
• TikTok

The post Ce este ruptura de menisc si cum o recunoastem? Care sunt simptomele si cum o putem trata? appeared first on Alqadi Ahmad.

Artroscopia( artroscopie de genunchi ) este o procedura chirurgicala, prin care o articulatie (artro) este vizualizata (scopie) folosind o camera foarte mica. Artroscopia si mai ales artroscopie de genunchi,  ofera medicului o imagine clara a interiorului genunchiului. Acest lucru il ajuta sa diagnosticheze si sa trateze leziunile existente.

Monitoarele de inalta definitie si camerele video de inalta rezolutie au facut din artroscopie un instrument foarte eficient pentru tratarea problemelor de la nivelul genunchiului.

Artroscopie de genunchi Bucuresti

Descriere artroscopie de genunchi

Artroscopia se face prin incizii mici. In timpul procedurii, chirurgul introduce artroscopul (o camera mica de marimea unui creion) in articulatia genunchiului dumneavoastra. Artroscopul trimite imaginea la un monitor de inalta definitie. Pe monitor, medicul poate vedea structurile din genunchi, in mare detaliu. Rezolvarea leziunilor se face cu instrumente chirurgicale mici introduse prin alte mici incizii facute in jurul genunchiului.

Artroscopia de genunchi este cel mai frecvent folosita pentru :

• Repararea sau extragerea cartilajului meniscal de la o ruptura de menisc
• Reconstructia unui ligament incrucisat anterior rupt
• Curatarea partilor rupte din cartilajul articular
• Indepartarea unor fragmente libere de os sau cartilaj
• Indepartarea tesutului sinovial inflamat

Dupa terminarea procedurii veti fi mutat/a din sala de operatie intr-un salon si veti putea pleca acasa in cateva ore, insotit/a.

Recuperarea artroscopie genunchi pret

Recuperarea dupa o artroscopie de genunchi este mult mai rapida decat dupa o operatie clasica, deschisa, la nivelul genunchiului. Totusi, este important sa urmati sfaturile ortopedului odata ajuns/a acasa.

Tineti piciorul mai sus de nivelul inimii (pe o perna sau suport) in primele zile postoperator. Aplicati gheata la nivelul genunchiului dupa indicatiile doctorului ortoped pentru a ameliora durerile si a scade inflamatia.

Bandajul

Veti parasi spitalul cu un pansament la nivelul genunchiului. Acesta va trebui pastrat curat si uscat. Chirurgul ortoped va va spune cand puteti face dus, la ce interval trebuie schimbat pansamentul si cand va vor fi scoase firele de sutura.

Mersul

Cei mai multi pacienti au nevoie de carje sau cadru pentru a se deplasa imediat postoperator. Medicul ortoped va va comunica cum veti face sprijinul pe piciorul operat. Daca aveti intrebari legate de mers, intrebati chirurgul dumneavoastra ortoped.

Sofatul

Doctorul ortoped va discuta cu dumneavoastra si va va spune cand aveti voie sa conduceti. Aceasta decizie e luata in functie de mai multi factori, dintre care:

• Care genunchi e afectat
• Masina este dotata sau nu cu o cutie de viteze automata
• Nivelul durerii
• Tipul de medicamente administrate dupa operatie
• Cat de bine va puteti controla genunchiul

De obicei pacientii pot conduce la 1-3 saptamani dupa interventia chirurgicala.

Medicamente administrate dupa artroscopie de genunchi

La externare, medicul va va prescrie medicamente pentru reducerea durerii. De asemenea este posibil ca acesta sa va indice si anumite medicamente pentru evitarea formarii cheagurilor de sange in venele de la nivelul membrelor inferioare.

Exercitii pentru intarirea genunchiului

Va trebui sa faceti exercitii cateva saptamani de la operatie; acestea vor restaura miscarea si vor intari musculatura genunchiului si a intregului membru inferior. Exercitiile terapeutice vor juca un rol important in recuperarea genunchiului dumneavoastra. Un program adecvat de kinetoterapie poate imbunatati rezultatul final.

Prevenirea complicatiilor

Ca orice alta interventie cirurgicala, nici artroscopia nu este lipsita de riscuri. Acestea insa, apar foarte rar, sunt minore si tratabile in cele mai multe cazuri.

Complicatii posibile:

• Infectia
• Formarea cheagurilor de sange la nivelul gambelor
• Acumularea de sange in articulatia genunchiului

Semne de alarma. Anuntati imediat chirurgul ortoped daca apare oricare din urmatoarele simptome:

• Febra
• Frison
• Caldura sau roseata persistenta la nivelul genunchiului
• Durere persistenta sau care creste in intensitate
• Umflarea importanta a genunchiului
• Durere la nivelul gambei, care creste in intensitate

Rezultate artroscopie de genunchi

In cazul in care nu ati suferit o reconstructie de ligament, va puteti intoarce la majoritatea activitatilor fizice anterioare in 6-8 saptamani sau chiar mai devreme. Sporturile de impact (alergat, fotbal, tenis) vor trebui evitate o perioada mai lunga de timp. Va trebui sa discutati cu medicul ortoped in ceea ce priveste activitatile fizice intense. Daca locul dumneavoastra de munca implica activitati fizice solicitante, poate dura mai mult timp pana va veti relua serviciul.

Rezultatul final al interventiei chirurgicale depinde in mare masura de gradul distructilor de la nivelul genunchiului dumneavoastra. De exemplu o distrugere integrala a cartilajului articular nu va permite o recuperare completa. E posibil sa fie necesara o schimbare a stilului de viata. Aceasta poate insemna limitarea activitatilor si practicarea unor sporturi cu impact redus la nivelul genunchiului.

The post Artroscopie de Genunchi appeared first on Alqadi Ahmad.